Près d’un Français sur deux ignore le coût réel des soins médicaux dont il bénéficie. Selon une enquête pour Aésio mutuelle, dévoilée par RMC, les patients estiment leur facture annuelle à 2.144 euros, alors que la réalité atteint 3.659 euros en 2023. Cette sous-estimation touche aussi bien les consultations, les examens ou les médicaments. Dans un contexte où le système de santé doit faire face à des coûts croissants et des fraudes importantes, la transparence devient un enjeu économique et citoyen crucial.
❔ Une méconnaissance qui fragilise le système
La plupart des Français ignorent même le prix de prises de sang (20 €) ou d’une journée d’hospitalisation (1.300 €). Pour le Dr Robert Sebbag, cette opacité peut coûter très cher :
Une journée en réanimation, c’est entre 3.000 et 4.000 euros par jour.
Pendant la crise du Covid, ces coûts se sont multipliés pour des patients restés plusieurs semaines en soins intensifs. L’économiste Frédéric Bizard rappelle que cette méconnaissance réduit l’implication des citoyens : « À partir du moment où vous ne savez pas combien coûte ce que vous consommez, il y a une moindre implication dans le système de santé ». Elle empêche une perception réaliste des dépenses publiques et privées, fragilisant le pilotage économique du système de santé.
🩺 Transparence et lutte contre la fraude
Pour pallier cette opacité, l’Assurance maladie envoie désormais un mail après chaque dépense, invitant les assurés à consulter leur compte Ameli et à signaler les fraudes, qui ont représenté 628 millions d’euros en 2024.
Pour améliorer la connaissance des coûts et responsabiliser les usagers, Anne-Sophie Alsif, cheffe économiste de BDO France, propose la mise en place d’une “facture blanche” : un document annuel détaillant toutes les dépenses de santé.
Cela permettrait de voir où vont les impôts et de mieux tolérer leur augmentation. Avec l’IA, il serait facile de générer ce type de facture et de stocker radios, examens et factures sur la carte Vitale.
Cette mesure, combinée à des règles budgétaires strictes, pourrait renforcer la soutenabilité économique du système tout en améliorant la responsabilité des assurés et la prévention.
👁 L’œil de l’expert : savoir pour comprendre
La connaissance réelle des coûts médicaux est essentielle pour concilier solidarité et efficacité économique. Transparence et responsabilité citoyenne permettraient non seulement de légitimer les impôts et contributions sociales, mais aussi de prévenir les dérives financières et les fraudes. Toutefois, il faudra veiller à ce que cette visibilité n’entraîne pas une marchandisation de la santé, mais serve à renforcer un système durable, équitable et capable de faire face à des dépenses toujours croissantes.
